Surpoids et obésité de l'enfant et de l'adolescent
Surpoids et obésité de l'enfant et de l'adolescent
Le diagnostic du surpoids ou de l’obésité, repose sur la mesure régulière du poids et de la taille des enfants
le calcul de l’indice de masse corporelle ou IMC
et le report de celui-ci sur les courbes de corpulence du carnet de santé
Si votre enfant vous semble en excès de poids ou qu'il accélère sa prise de poids, il est souhaitable de regarder où il se situe sur les courbes de corpulences.
Ces courbes de corpulence
sont présentes dans le carnet de santé. Elle permettent de vérifier si l'évolution de l'IMC est conforme aux attentes.
le calcul de l’indice de masse corporelle ou IMC correspond au poids divisé par la taille au carré (IMC= P/ T²)
L’évolution de l’IMC sur la courbe de corpulence présente 3 phases :
- augmentation la première année de vie
- diminution à partir de 1 an jusqu’à 5 à 7 ans
- puis remontée progressive jusqu'à atteindre à 18 ans la corpulence de l'adulte.
Le "rebond adipocytaire" correspond au début de cette deuxième augmentation de l’indice de corpulence.
Si l'une des situations suivantes se présentent:
- L’IMC se situe au-dessus de la courbe du 97ème percentile
- Le "rebond adipocytaire" est trop précoce (phase de remonté de l’IMC bien avant 6 ans)
- On constate une accélération de l’augmentation de l’IMC (changement de "couloir")
Chez l’adulte gêné par son excès de poids, la seule solution est de chercher à perdre du poids.
Chez l’enfant on cherchera à laisser la taille « rattraper » le poids. Ainsi, si le poids se stabilise pendant quelque temps, l’IMC va diminuer. Le ralentissement de la prise de poids peut parfois suffire.
Il est important que l’enfant soit l’acteur principal dans cette démarche.
Un résultat qui serait obtenu par la contrainte ne dure pas. Il peut faire apparaitre ou aggraver des troubles du comportement alimentaire et aboutir à un rebond.
Il est important de comprendre les facteurs favorisants
de la prise de poids pour adapter la prise en charge.
Les éléments motivants
seront travaillés avec l'enfant pour créer ou renforcer l'envie d'agir.
Les changements comportementaux obtenus avec l'implication de l'enfant ou de l'adolescent, tant sur l'alimentation que l'activité physique, permettront de corriger tranquillement l'évolution de la corpulence.
Il évitera ainsi la principale complication du surpoids de l'enfant qui est de devenir un adulte obèse.
La prise en charge peut avoir débuté avec le médecin traitant ou le pédiatre qui pourront si besoin vous orienter vers une consultation de Nutrition.
Si la situation vous paraît difficile à gérer ou que l'enfant ou l'adolescent est demandeur d'une prise en charge nutritionnelle spécialisée, vous pourrez prendre directement le rendez-vous.
Cliquer sur la courbe pour la télécharger